隨著人民生活水平的提高，腦卒中已成為我國居民死亡的第一病因，腦卒中的高危因素主要包括高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙、酗酒等，而這些高危因素都是可防可控的，所以防治腦卒中，“防”大于“治”。那么，如何監(jiān)測這些指標呢?最直接快速的方法就是血液檢測。血糖、血脂、糖化血紅蛋白、同型半胱氨酸檢測是腦卒中防治必查項目，關于您的血檢結果，您又能看懂多少呢？

下面就向大家一一介紹

血糖

    2型糖尿病是我國糖尿病人群中的主體，也是糖尿病防治工作的重點。生活方式干預是2型糖尿病的基礎治療措施，應貫穿于糖尿病治療的始終。單純生活方式不能使血糖控制達標時，應開始藥物治療。一種口服藥治療而血糖仍不達標者，采用二種，甚至三種不同作用機制的藥物聯合治療。如血糖仍不達標，則應將治療方案調整為多次胰島素治療。

中國2型糖尿病防治指南2017版

    血糖正常值是：
    空腹  3.9-6.1mmol/L；
    餐后2小時  3.9-7.8mmol/L。
    餐后3小時恢復正常。
    2型糖尿病理想的綜合控制目標，因患者的年齡、合并癥、并發(fā)癥等不同，有相應的目標值。

    糖尿病患者的血糖控制目標不是千篇一律的，而是要根據每個人的具體情況確定。以一般控制目標為基礎，制定個體化的控制目標。

糖化血紅蛋白（HbA1c）

血脂

    血脂包括總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）和高密度脂蛋白（HDL-C）四項。新證據表明動脈粥樣硬化形成的關鍵起始事件是低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）和其他富含膽固醇的載脂蛋白（ApoB）在動脈壁內的滯留。
    研究表明 LDL-C 值的增加與 ASCVD 有明確的因果關系，并且盡可能降低 LDL 顆粒和其他含 ApoB 的脂蛋白可以減少 腦血管 事件。為預防心血管疾病，尤其是在高危和極高?；颊咧?，LDL-C 水平應盡可能降低，不設下限。新指南在一二級預防的 LDL-C 目標值方面進行了更新。

不同心血管疾病危險人群
LDL-C治療達標值

同型半胱氨酸（Hcy）

    同型半胱氨酸（ Hcy）是蛋氨酸代謝過程中的中間產物，是一種含硫基的毒性氨基酸。在理想狀態(tài)下在血液中的含量很低。
    但是，在基因突變、葉酸缺乏或葉酸代謝異常的情況下，血液中的Hcy含量增加。有研究表明，Hcy水平升高與高血壓的發(fā)生、發(fā)展密切相關，且在腦卒中發(fā)病風險上具有顯著的協同作用。中國人高血壓與高Hcy同時存在，腦卒中風險增加11.7倍。同型半胱氨酸升高的標準是Hcy≥10μmol/L。

同型半胱氨酸風險分級

    高Hcy是心腦血管疾病發(fā)生的獨立危險因素.Hcyd大于6.3μmol/L，進入心腦血管事件高危區(qū)；因此人體Hcy值的安全范圍是Hcy<6.3μmol/L。同型半胱氨酸每增加5μmol/L，中風風險增加59%，缺血性心臟病風險增加33%。

轉自微信：腦心健康管理師