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驚心動魄的一幕
發(fā)表時間:【2018-11-02】
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    2018年11月1日,是我醫(yī)學(xué)生涯中不尋常的日子,我第一次直面了生死一瞬。
    下午4點30左右,離下班就剩下半小時左右,辦公室里大家都在認真地工作,馮韓章醫(yī)師和吳利杰醫(yī)師在書寫病歷,我在翻閱醫(yī)學(xué)書籍……突然1男2女年輕人攙扶著1位老年男性步入醫(yī)生辦公室,馮醫(yī)師即刻站起來問:“您好,請問您哪里不舒服?”老人回答道:“我在家突然胸背部疼痛伴出汗,持續(xù)了大概30分鐘左右,也不知道什么原因……,現(xiàn)在已經(jīng)緩解了”。我們立即給病人做了心電圖,心電圖結(jié)果正常.
   “你以前做過心電圖嗎?”
   “沒有”
   “你發(fā)病當(dāng)時做心電圖了嗎?”
   “沒有”。
    接下來我給患者測量上臂血壓:左側(cè)142/79mmhg,右側(cè)116/78mmhg,兩側(cè)血壓差異略大,馮醫(yī)生囑我復(fù)測血壓,就在這時病人再次訴胸痛發(fā)作,接著出現(xiàn)意識喪失,四肢抽搐,在我還未反應(yīng)過來怎么回事的時候,馮韓章醫(yī)師已緊急把患者直接平臥在醫(yī)生辦公室的地面上,開始了心肺復(fù)蘇,“快,快,立即搶救……”,吳利杰醫(yī)師一個箭步?jīng)_過來:“快,快去拿除顫儀”。我跑步到護士站呼喊正在忙碌工作的護士老師們,立刻抱著除顫儀跑步至醫(yī)生辦公室進行搶救。看到馮老師跪在地上正在進行胸外按壓,同時喊道:“快,200J準(zhǔn)備除顫”。開機、充電、除顫吳利杰醫(yī)師瞬間完成,馮韓章醫(yī)師繼續(xù)胸外按壓,“靜脈通道建立完畢”,吳利杰醫(yī)師再次電除顫……,馮韓章醫(yī)師大聲呼喊著病人名字“醒一醒,醒一醒……”。終于病人發(fā)出微弱的應(yīng)答聲,意識逐漸恢復(fù)…… ,復(fù)查心電圖提示急性缺血。
    我緊張焦灼的心情稍有舒緩,突然又聽到馮韓章醫(yī)師說,馬上聯(lián)系CCU,完善檢查,鑒別診斷,“哦,沒完呢!”,緊接著我跟著馮韓章醫(yī)師、吳利杰醫(yī)師及護士火速推送病人前往CCU,病人順利入住,吸氧氧飽和度100%,心電監(jiān)護提示竇律90-100次/分,我心想沒必要來CCU吧,護士交接有條不紊進行,正在此時,患者心電監(jiān)護又出現(xiàn)室顫,搶救再次開始,藥物、電除顫……我的心跳再次開始加速,最終反反復(fù)復(fù)電除顫10余次,安排床旁超聲未提示主動脈夾層及心包積液,匯報趙娟副主任醫(yī)師,看過病人確診急性心肌梗死,立即啟動導(dǎo)管室,冠脈造影結(jié)果提示前降支開口部99%狹窄伴血栓形成,家屬知情同意,尿激酶原冠脈內(nèi)溶栓、球囊擴張、邊支保護、支架植入,左梅主任醫(yī)師、辛浩醫(yī)師所有操作有條不紊、一氣呵成。直至此時,患者才真正平穩(wěn),轉(zhuǎn)危為安,我的心也終于安定了下來。
    回顧這短短2個小時,一場生與死的搏斗,馮韓章醫(yī)師對疾病的敏感性、對病情判斷的準(zhǔn)確性、對救治的高效性,讓我從內(nèi)心深處深深折服,同時整個心血管內(nèi)科二病區(qū)團隊、CCU、導(dǎo)管室團隊面對突發(fā)急危重癥事件的應(yīng)急能力、團結(jié)協(xié)作也讓我深深震撼。
    夜色朦朧,燈火通明,看見這群拖著疲憊身影走向回家路上的醫(yī)者,我剎那間明白“健康所系、性命所托”……

心二科  在讀研究生徐航

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