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微創(chuàng)技術再升級之---ERCP技術
發(fā)表時間:【2018-09-01】
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    我院普通外一科引進了十二指腸鏡技術(ERCP技術),利用肝膽專業(yè)腹腔鏡+膽道鏡+十二指腸鏡為載體的全套微創(chuàng)設備,實現了腹部常規(guī)手術完全微創(chuàng)化治療。截至目前,治療患者50余例,均治療效果良好。
    最近收治一例85歲男性患者,診斷:急性化膿性膽管炎,膽管結石,肺心病。多次手術病史無法耐受開刀治療,當地醫(yī)院無法處理轉來我院,科室急診制定ERCP+EST取石治療,術后轉危為安,3日后出院。

    ERCP已經成為多種診斷和治療相結合的內鏡綜合診療技術,是診治膽胰疾病最重要的手段。
    ERCP適應癥:
    1.急性梗阻性化膿性膽管炎;
    2.疑有膽管結石、腫瘤、炎癥或寄生蟲者;
    3.急性膽源性胰腺炎;
    4.阻塞性黃疸診斷困難者;
    5.無手術適應證的膽道及胰頭部腫瘤;
    6.懷疑有膽管囊腫等先天性畸形及胰膽管合流異常者;
    7.膽道或胰腺手術后,出現腹痛,黃疸,發(fā)熱及狹窄,瘺形成者;
    8.慢性胰腺炎,胰管結石,胰管狹窄伴膽道梗阻,胰腺囊腫等;
    9.懷疑有十二指腸乳頭病變者;
    10.膽道損傷,膽漏者;
    11.因膽胰疾患需收集膽汁,胰液或行壺腹括約?。∣ddi括約?。y壓者。其他如Oddi括約肌功能障礙者。

膽道結石取出

膽道支架置入

    十二指腸鏡技術已經成為目前治療膽道疾病的主流技術。從人體自然孔道作為手術路徑,實現了最大微創(chuàng)化治療。以往開刀手術的病人的治療周期約一月左右,現在術后三天患者就可出院。

通外科一病區(qū)  姚春和

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